在英国国家医疗服务体系 (NHS) 庆祝成立 70周年并展望医疗保健未来之际，英国国家医疗服务体系 (NHS England) 高级人口健康分析顾问兼帝国理工学院健康合作伙伴 (ICHP) 商业智能主管解释了 ICHP 在人口健康方面的先进工作如何帮助合作伙伴真正了解当地社区：
了解当地人口对于在综合护理系统中工作、规划新的干预措施或新的护理模式或寻找缩小健康不平等差距的最佳方法的任何人来说都至关重要——这就是人口健康分析的作用所在。
人们期望看到几种类型的“标准”分析 - 例如风险分层和细分，它们有助于详细描绘社区的健康和福祉以及不同群体所面临的挑战 - 但 ICHP 还提供了一些在此基础上的附加“额外”内容，其中可能最重要的是可影响性分析。
这些影响力分析的目的是更详细地研究服务与当地人互动或合作的方式，找出需要解决的护理差距或不必要的变化，并研究真正能够发挥作用的最有效的实际变化。
我们在这一领域的大部分支持都提供给 塞浦路斯 WhatsApp 数据 可持续发展和转型伙伴关系以及综合护理系统，这些系统的使命是积极主动地关注人口健康。作为第一步，我们使用风险分层和细分来帮助他们更好地了解当地人口，然后我们继续进行影响性分析，调查上一分析中强调的哪些群体最容易改变。
确定哪些患者最有可能接受干预是关键步骤。差距分析使我们能够识别并关注可能存在缺失要素或护理交付“差距”的患者护理。
例如，我们可以使用差距分析来研究糖尿病治疗途径，以 NICE 作为最佳实践的示例（或当地选择的其他途径）。该途径的第一步可能是教育，然后是饮食建议，然后是使用胰岛素治疗进行血糖管理。我们寻找可能没有遵循该途径的个人，并确定在哪些地方可以为他们提供缺失的干预措施。
了解人口以及临床和社会护理结果的变化也很重要。如果存在差异，我们会与合作伙伴一起了解原因。为此，我们可以将数据与英国公共卫生部、NHS Rightcare 或当地定义的同龄匹配人群进行比较，以更好地了解差异。我们还可以使用统计过程控制 (SPC) 和历史人口数据来查看变化是否真的会产生影响。
预测分析或风险评分也有助于预测哪些人患病或遭遇不良事件的风险较高。我们还可以寻找重复治疗的患者，例如在一定时间内对同一病症进行多次检查，或接受可以合理化或改进的药物治疗。
然后，我们可以将注意力转向拟议的干预措施，以确保它适合概述的机会中强调的人群。文献和案例研究审查可以确定干预措施是否以前在类似人群中使用过。如果是，我们会查看观察到的产出和结果，从而了解我们可以期待看到什么。审查还可以帮助我们了解干预措施如何转化为确定的目标人群。
通过了解潜在的产出和结果，我们可以支持实施新的干预措施，并进行一系列评估，以检查所做的改变是否产生了影响。我们还进行健康平等影响评估，以确保我们不会在无意中加剧社区的健康不平等。
对于某些人口健康问题，变化可能还需要十年时间，因此在这些情况下，我们可以使用所谓的“领先标记”。
例如，如果结果是避免中风，我们可以将为患者提供抗凝药物（一种预防性治疗）作为结果（减少中风）的替代指标。这意味着我们衡量的不是中风的实际减少，而是我们为实现这一结果所采取的步骤。这有点像在跑马拉松时把每一英里都算作一项成就。
为此，我们创建了一个学习健康系统或 PDSA 循环（计划、执行、研究、行动），并不断重复干预，以确保其按照应有的方式进行，从而实现正确的结果。
人口健康状况不会在一夜之间发生改变，我个人致力于提供支持，帮助组织随着时间的推移为患者带来积极影响并长期改善健康和福祉。
如需了解更多有关这项工作的信息，请访问LGA 会议上的 NHS England 展台，Andi 将于 7 月 4 日星期三上午 8:15 出席，讨论如何使用数据更好地了解当地人口的健康和福祉需求。会议上还将举办 NHS Big7Tea 活动。