新的评估显示，改善糖尿病或心血管疾病等长期疾病患者的心理健康治疗可以改善患者的治疗效果，并降低 NHS 的成本。改善心理治疗途径计划 (IAPT)的创始人之一 David M Clark 教授研究了这些发现。
大约 40% 的抑郁症和焦虑症患者还患有长期身体健康问题 (LTC)。研究表明，抑郁症或焦虑症的存在会大大增加管理身体健康问题的成本。也有证据表明，通过有效的心理健康治疗可以大大减少这种额外的成本。不幸的是，这种治疗并不总是可行的。
NHS Digital 的数据显示，长期护理中心患者在 NHS 改善心理治疗服务 (IAPT) 中的比例往往偏低，因此接受心理治疗治疗心理健康问题的机会较少。这是不公平的，部分原因可能是 NHS 心理和身体保健是分开管理的。
为了解决这个问题，心理健康和生理健康专业人士携手合作非常重要。自 2016 年以来，22 个早期实施者站点开发并测试了结合生理和心理保健的新型综合 IAPT 服务，另有 15 个站点于 2017/18 年加入。早期实施者的结果表明，这些综合服务是一项非常有价值的发展，无论是在临床结果和患者体验方面，还是在降低整个医疗保健系统的成本方面。因此，英国国民医疗服务体系现在鼓励所有地区开发此类服务。
伦敦帝国理工学院、伦敦大学学院和伦 孟加拉国 WhatsApp 数据 敦政治经济学院的研究人员团队对长期护理中心 (IAPT) 患者进行了全国评估。主要分析对象为因慢性阻塞性肺病 (COPD)、糖尿病或心血管疾病 (CVD) 住院并随后接受核心 IAPT 治疗的患者。
研究人员对第二年接受心理健康治疗的患者与接受较晚治疗的患者进行了比较。早期接受 IAPT 治疗的患者在第二年可大幅节省住院费用（急诊和门诊就诊以及住院费用）。节省的费用大致涵盖了 IAPT 治疗费用，从糖尿病患者的 400 多英镑到 COPD 和 CVD 患者的 800 多英镑不等。
附属分析强调，新的综合 IAPT 服务对患者来说更加方便，而且节省的费用至少同样大。
许多综合 IAPT 早期实施者站点一直在进行自己的本地评估。尽管重点关注身体和精神健康问题患者，但其中许多人已经能够获得符合 IAPT 总体国家目标（至少 50% 康复）的良好结果。英国健康教育局提供的与 LTC 患者合作的额外培训似乎有助于治疗师在患者身上取得这些良好结果。因此，将继续提供培训，以协助尚未开发综合 IAPT 服务的其他地区。
综合 IAPT 始终与非精神健康护理成本的降低相关。短期内，这些成本主要在每位患者 100 至 200 英镑之间，但也有节省更多的例子——泰晤士河谷和北斯塔福德郡节省了超过 300 英镑，西萨塞克斯郡节省了惊人的 2,000 英镑。这些节省适用于所有长期护理患者，而不仅仅是那些以前住院的人。
我和 IAPT 国家队一样相信，综合 IAPT 服务将有助于纠正错误，确保 LTC 患者与其他人一样能够获得心理治疗。早期实施者服务受到了身体保健专业人士和服务用户的广泛欢迎。帝国理工学院及其同事的评估将以学术论文的形式发表，几项地方评估也将发表。综合 IAPT-LTC 服务的调试现在需要扩展到整个英格兰，如2019/20 年 NHS 英格兰规划指南中所述。早期实施者的结果表明，这是一个非常有价值的发展，无论是在降低整个医疗保健系统的成本方面，还是在改善患者的治疗结果和体验方面。