在 François Sauvagnat 的众多研究领域中,言语幻觉研究领域真正脱颖而出,因为有关该领域的文章众多,每一篇都为临床医生提供了重要的理论和临床贡献。因此,多元性也是互补性的,其中还添加了一个常数:他令人印象深刻的学识和一种方法,一种风格,即系统地回归雅克·拉康的精神病学参考文献,以便更好地介绍后者在精神病方面的发展。
为了说明这一点,我将简要介绍一下我在他的指导下完成论文的过程,论文的主题正是言语幻觉,我逐渐发现了他的作品,这些作品一直陪伴和指导着我多年,遵循的逻辑直到现在我才明白过来。
我首先要提到他的文章[1],该文章已成为一篇参考文献,讨论了“个人意义”的概念(由克莱门斯·奈瑟尔于 1891 年提出),拉康在他的论文[2]中以及随后的研讨会《精神病》[3]中再次提到了这一概念。这是一种思维过程,其特点是表现为患者“在不想要或不知道的情况下,在没有情感的状态下,将他们意识中呈现的表象理解为与他们自己之间存在着一种特殊的关系” [4]。换句话说,他们感到这是有针对性的,是针对他们的,不无谜团的维度和困惑的体验。而且,正如F.索瓦纳特(F. Sauvagnat)所言,“正是基于这一‘重大’现象,J.拉康才会长期集中精力去思考精神病性障碍的本质” [5]。从那时起,人们就邀请他去研究他为更广泛的“基本现象” [6]概念所写的众多文章,这一概念由拉康在1932年提出[7],当然是在研讨会上讨论的,他说他在加埃坦·加蒂安·德·克莱朗博[8]那里找到了这些文章。最后,这段 澳大利亚 WhatsApp 手机号码 旅程的第三步,是发现他的作品致力于拉康所定义的“最具特征的形式”的基本现象[9],即言语幻觉。
由于无法在此详述,我们只能抽出一条线索,确定我们认为是反复出现的关注点,即始终回顾拉康所参与的“脱感觉化” [10]运动,然后通过引入决定性和权威性的贡献来完成它。
首先,精神病学家朱尔斯·巴亚尔杰 (Jules Baillarger) 区分了“精神幻觉”和“精神幻觉”,后两者本身与感觉无关。 F. Sauvagnat 对此是这样描述的:“Baillarger 的功绩在于表明,某些幻觉并不假设产生这些幻觉的人确信自己面前有一个外部物体(没有事实)——这与 Esquirol 的要求相反——甚至也没有任何感觉化,以至于在说话时,病人可以在强加给他的“声音”和“想法”之间犹豫不决,尽管这完全违背他的意愿。 » [11]秘密小声音的范式诞生了……
随后,朱尔斯·塞格拉斯(Jules Séglas)出现了。拉康在研讨会上当然也提到过他,他继续这场小革命,把语言的功能放在了突出的位置,引入了精神运动性幻觉(患者自己发出“他们指责自己的声音说出的单词” [12])的范畴,然后是假幻觉(内心声音),F.索瓦纳特(F. Sauvagnat)得出结论,后者“简而言之,就是对语言真实本质的预感:一种精神寄生虫” [13]。因此,我们可以认为,“初步问题”——拉康在其中回顾道,关于言语幻觉,“认为它本质上是听觉的是一个错误” [14] ——构成了“试图结束三十年来与各种提出言语幻觉解释的精神病学思潮的对话” [15]。但为了实现它,还是需要经历这次旅程......
最后,让我们总结一下这些年来我与 F. Sauvagnat 一起进行研究的主要经验,即他邀请大家对一个还很少被探索的领域,即儿童言语幻觉,产生更大的兴趣。因此,对于热衷于了解其中的逻辑、识别它们所涉及的问题、它们表现的多样性,或者最终孩子可以利用它们的用途的临床医生来说,我只能推荐阅读他的一篇文章,旨在作为对这个问题的参考[16]。而且情况十分紧迫,因为正如他在 DSM [17]中指出的那样,“儿童精神病性障碍实际上已经消失,取而代之的是‘发育障碍’——最常见的是普遍存在的” [18]。然后,我们得到了许多研究途径[19]的支持,使我们能够接近和阐明声音治疗这个难题,并坚决邀请临床医生在精神病面前不要退缩(即使是儿童),正如拉康在 1976 年临床部门开幕时发出的邀请[20]一样。