对于患有多种健康问题和体弱的老年人来说,临终关怀与死于单一疾病不同。衰弱的轨迹包括突然死亡、缓慢恶化(如晚期痴呆症)、灾难性事件(如中风或髋骨骨折)以及与谵妄或功能失代偿相关的急性病发作相关的长期不确定时期。95
由于在严重虚弱的情况下急性病能否康复尚不确定,因此必 印度电话号码数据 须同时规划康复或恶化。认识到严重虚弱和无法治愈的疾病应引发早期敏感且不断发展的对话,涉及积极治疗的益处与负担、确定与当前情况相关的现实个性化护理目标以及对未来目标和愿望的共同理解。
英格兰的综合护理委员会有责任委托姑息治疗服务。97姑息治疗的原则与 CGA 和以人为本的护理完全一致:细致地评估问题、与患者、家属和其他利益相关者进行公开交流、设定切合实际的目标和期望、充分了解潜在疗法及其成功的可能性、尽量减少治疗负担、预测和规划未来,并关注护理的社会、情感、心理和精神方面。98需要一种整合姑息治疗、老年医学和康复医学和护理原则的模式。99 能够获得专业全科医生的综合健康和社会护理与获得专科姑息治疗同样重要,这样才能为老年人提供最好的临终关怀。