政府可以通过果断采取行动控制肥胖,在人口健康方面取得重大进展。自 1993 年以来,肥胖率几乎翻了一番,1980 年后出生的一代人在 10 岁时 超重或患有肥胖症的可能性是前几代人的三倍。
肥胖和相关疾病的成本是巨大的:无论是从个人影响还是系统成本来看。Frontier Economics 估计,肥胖每年的总成本超过 700 亿英镑。与健康体重的人相比,肥胖者患上严重疾病的风险更大。他们患 2 型糖尿病的可能性是正常人的九倍,患骨关节炎的可能性是正常人的三倍,患上慢性背痛的可能性是正常人的近三倍。
2 型糖尿病尤其令人担忧。据估计,目前英国有 400 万人患有这种疾病,每年给 NHS 造成的损失超过 100 亿英镑。
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但过去肥胖率较低这一事实意味着我们 阿根廷电话号码数据 知道另一种现实是可能的。尽管肥胖是一种不同的挑战,但我们在烟草方面的成功意味着我们知道什么才是最有效的。我们可以通过监管或对导致肥胖的食品(或成分)征税来改变市场。我们可以改变做出选择的环境,例如通过促销和安置;我们可以为个人提供维持健康习惯所需的支持。
缩小疾病差距需要时间、雄心和政治承诺。下一届政府必须立即行动起来
最终,下一届政府能否成功兑现长期健康承诺(如使国民保健服务恢复可持续发展或缩小英格兰最富裕和最贫穷地区之间的健康预期寿命差距)以及能否长期兑现短期承诺(如缩短候补名单)将取决于在人口层面上显著改善健康状况。
尽早发现和治疗疾病(二级预防)以及控制疾病以减轻其长期影响(三级预防)无疑是必要的,但如果不认真采取一级预防行动,这些措施还不够。要扭转代际健康趋势,就需要从一开始就预防疾病的发生——事实上,我们没有足够的资金来采取替代方法。
好消息是,目前已经有很多好的想法和政策,其中很多都相对便宜,而且已经搁置。我们既一致认为有必要采取行动,也对改变现状充满信心。系统层面的行动将对个人、家庭和经济产生变革性影响。这只需要一个足够大胆、足够坚定的政府,现在就把预防放在首位。
阅读我们关于如何拯救 NHS 的政策简报
尾注
* 我们采用公共卫生补助金 3800 英镑的每 QALY 成本估算。该补助金资助了初级和二级预防活动。我们假设补助金活动在两者之间平均分配。然后,我们从美国获取了初级和二级预防相对成本效益的证据,发现初级预防的每 QALY 成本约为二级预防的三分之二。我们假设这一比率适用于公共卫生补助金中的活动,并用它来分别估算初级和二级预防的成本效益数字。