随着人们逐渐受到多种疾病和可避免的长期疾病的困扰，预防疾病的需求也日益增加。仅在英国，几乎五分之一的成年人吸烟，三分之一的男性和一半的女性没有达到推荐的体育锻炼水平，近三分之二的成年人超重或肥胖。
卫生系统面临的压力是显而易见的；例如，肥胖症每年给英国国家医疗服务体系造成近 50 亿英镑的损失，糖尿病每年造成近 100 亿英镑的损失。
当政策制定者和管理者试图实现卫生系统的财政可持续性时，必须大幅升级预防工作以改善人口健康和适度服务需求。正如即将出台的政府儿童肥胖战略所概述的那样，需要采取跨部门的方法，从改善教育到积极支持行业，再到大力改变生活方式。
NHS 正在推出三重预防战略，其中包括针对患者、员工和公众的举措。该战略旨在为英格兰其他部门以及全球其他医疗系统树立榜样。
患者：有针对性的预防计划
三重预防的首要重点是患者。虽然合理的饮食、理想的体重、经常锻炼和不吸烟等广泛的生活方式建议很有帮助，但针对患有特定长期疾病的高危患者采取有针对性的措施可以取得最佳效果。例如，预防 2 型糖尿病的有针对性措施得到了广泛支持。2002 年，美国糖尿病预防计划研究小组进行的一项随机对照试验表明，在平均 2∙8 年的随访期内，生活方式的改变可以将 2 型糖尿病的发病率降低 58%，而二甲双胍只能降低 31%。事实证明，这种干预措施既安全又具有成本效益，其他几个国家对类似干预措施进行的随机对照试验也显示出了类似的结果。
实施此类计划的挑战是政治和经济方面的。预防需要 巴基斯坦 WhatsApp 数据 卫生系统能够从疾病流行率降低和服务需求中获益，而强大的初级保健服务能够提供这种益处——不幸的是，这在世界范围内是罕见的组合。然而，NHS 的单一付款人性质，加上 NHS 五年展望（我们的卫生系统路线图）产生的政策协调，使得国家糖尿病预防计划得以建立，计划今年招募 10,000 人，然后扩大规模。
员工：工作场所健康计划
三重预防的第二个重点是医护人员。随着提高系统生产力和绩效的努力不断增加，对员工健康和保健的重视也应随之增加。当医疗机构将员工健康放在首位时，绩效会提高，患者护理会得到改善，员工保留率会提高，因病缺勤率会降低。然而，超过 700,000 名 NHS 员工超重或肥胖，NHS 因病缺勤率 (4∙1%) 比英国公共部门平均水平高 27%，四分之三的医院不为夜班员工提供健康食品。这会产生巨大的财务影响，仅 NHS 因病缺勤每年的成本就超过 2∙4 亿英镑。
卫生系统应以身作则，改善工作场所的健康。在医院内提倡预防的同时却提供不健康的饮食环境，这是不可接受的。为了解决这个问题，我们推出了一项 6 亿英镑的全国性激励措施，以推动工作场所健康的实施。这项激励措施将包含在 NHS 委托合同中，以鼓励 NHS 医院和服务提供商将员工的健康放在首位。我们还建立了一个员工健康计划，从 12 个医院信托开始，覆盖超过 70,000 名员工。每个组织的董事会级别领导都支持这一议程，明显地在整个组织内建立了参与度。我们为直线经理提供培训，使他们能够为员工带来健康和福祉的变化。为了支持个别员工，NHS 健康检查已向 40 岁或以上的员工开放，并且员工可以获得物理治疗、戒烟和循证体重管理服务等服务。
游客与公众：健康的生态系统
三重预防的第三个重点是游客和公众。卫生系统有责任为游客和公众创造健康的环境，鼓励基于证据的生活方式改变，同时为其他行业树立榜样。在英国，含糖饮料是儿童添加糖的最大来源（约占所有添加糖的 30%），也是成人添加糖的第二大来源。含糖饮料的消费是儿童和成人肥胖的重要因素，也与 2 型糖尿病风险增加有关。然而，含糖饮料在 NHS 场所广泛销售，与高脂肪、高糖和高盐食品一起出售。